Inici

Tècnica hemodinàmica CHIVA pel tractament de varius

CHIVA són les sigles del tractament Conservador Hemodinàmic de la Insuficiència Venosa Ambulatòria. El mètode fou descrit per Claude Franceschi el 1985, i des d’aleshores ha anat evolucionant i incorporant millores.

Es basa en realitzar desconnexions estratègiques dels punts de fuga detectats a l’estudi per eco-dopler o punts en que la sang va en sentit contrari al que seria el retorn venós normal. Al contrari que les tècniques ablatives , no s’extirpa ni destrueix la vena safena.

La tècnica CHIVA està enfocada a corregir, en la mesura del possible, els símptomes de la insuficiència venosa superficial de les cames, així com a prevenir les possibles complicacions que produeix al llarg de la vida. No es tracta, per tant, d’una cirurgia tan sols estètica de les varices .

El mètode CHIVA està indicat per a tots els pacients afectats d’insuficiència venosa superficial, que presentin varices o altres trastorns associats a la IV .

És una tècnica idònìa per a les persones que hagin de reincorporar-se de forma ràpida a la seva vida laboral, pacients d’edat avançada o amb malalties concomitants que contraindiquin una anestèsia general.

Es realitza amb anestesia local, sense ingrés hospitalari i utilitzant incisions petites i microincisions.

La única contraindicació formal és que la persona no pugui caminar o que tingui una insuficiència venosa profunda. Es tracta d’un mètode absolutament individualitzat , basant-se en l’estudi previ per eco-doppler: es realitza un mapeig de la cama afectada (cartografia) que es marca sobre la cama del pacient ; és el que s’anomena marcatge CHIVA per eco-doppler, és indolor i no s’utilitza cap contrast endovenós.

Un cop a quiròfan s’administra anestesia local a cada una de les marques, de manera que no s’adorm tota la cama sencera sinó tan sols els punts d’incisió; això permet que al finalitzar la intervenció el pacient pot aixecar-se i caminar immediatament. Habitualment s’administra un sedant fluix sublingual per a fer més confortable la intervenció, que pot durar entre 30 i 45minuts. És excepcional requerir una sedació e.v

Al finalitzar la intervenció es sol col·locar una mitja compressiva durant 24h i s’administra una injecció s.c d’heparina profilàctica.

La immensa majoria de pacients fa vida normal al dia següent i l’índex de complicacions és mínim. A les 2 setmanes es poden notar les ferides indurades , adhuc envermellides; indica que el procés de cicatrització interna continua encara que ja no hi hagi els punts; acaben desapareixent en un màxim de 8 setmanes, i no impedeix fer una vida normal

És molt recomanable caminar un mínim de 90 minuts cada dia per a una recuperació millor i més ràpida. Al caminar la bomba muscular activa la circulació de retorn i es pot observar com les varices encara visibles es buiden i s’estoven. Les sutures es poden retirar en 7-10 dies i realitzem al menys tres controls de seguiment durant el primer any. Després es recomana un control anual.

eco-CHIVA Girona s.l.p - Girona - 972 204 350 - info@tractamentdevarius.cat - Nota legal
Gestor web Comunicatek
Aquest lloc web fa servir cookies. Si hi segueix navegant considerarem que n’està acceptant el seu ús. Més informació sobre les cookies