ESCLEROSI AMB MICROESCUMA
Es cateteritza la vena i s’introdueix una emulsió de microescuma , barreja d’aire i líquid esclerosant, que irrita la paret de la vena i provoca sellat i fibrosi de la mateixa.
No requereix anestesia i es fa de forma ambulatòria.
Es pot utilitzar en varices mitjanes i grans. És d’especial utilitat en varices en que per dificultat tècnica es desaconsella la cirurgia , o bé com a complement del tractament quirúrgic en varices residuals.
Després del tractament es col·loca una mitja compressiva que s’aconsella portar 3-4 dies.
Després d’uns dies la zona tractada es pot endurir i envermellir (flebitis química) i pot requerir l’aplicació de cremes antiinflamatòries per pal·liar les molèsties. Pot persistir una coloració fosca en el trajecte de la variu però que desapareix amb el temps.
ESCLEROSI I CRIOESCLEROSI
Pretén la eliminació de varícules i aranyes vasculars mitjançant la injecció de líquid esclerosant. El contacte del líquid amb la aret de la vena produeix una flebitis química i posteriorment una fibrosi del vas .
Si l’esclerosi es realitza en fred (-30º) sembla que augmenta l’efectivitat al sumar l’efecte vasoconstrictor (crioesclerosi).
S’utilitzen per a tractament estètic i sol requerir sessions repetides.
LASER VASCULIGHT
Pretén la eliminació de varícules i aranyes vasculars mitjançant la la fotocoagulació amb laser. Varia la tolerància en funció del tipus de pell i no es pot realitzar els mesos calorosos
S’utilitza per a tractament estètic i sol requerir sessions repetides.
FÀRMACS
Flebotònics: pretenen reforçar la paret de les venes i afavorir el retorn venós. La seva eficacia terapèutica és discutida.
Corticoides tòpics: es donen en casos d’afectació de la pell, sempre de forma temporal i sota prescripció mèdica
Anticoagulants orals: es donen per a tractar les trombosis profundes. Requereixen control mèdics periòdics
Heparina subcutània: s’administra sobretot com a tractament profilàctic per evitar trombosi en determinades situacions (viatges llargs d’avió, postoperatoris , etc...). A dosis elevades també poden tractar les trombosi
Gels freds: s’apliquen tòpicament per alleujar els símptomes
TRACTAMENTS FÍSICS
Mitges de compressió decreixent: afavoreixen el retorn venós. Hi ha diverses llargades i intensitats de pressió. Molt útil en les persones amb feines en que han d’estar dretes molta estona
Apòsits i embenatges compressius: per a tractar ulceres varicoses. Sempre en mans de DUI especialitzada
Pressoteràpia: pot ajudar en persones immobilitzades, sempre en mans de personal especialitzat
